南陽尖峰眼科：近視手術(shù)的原理到底是什么？

近視有兩種類型。一種是屈光性近視，這種近視是由于角膜曲率異?；蚓w發(fā)育異常造成的。屈光性近視較為少見。

另一種近視是由于眼球的前后長度（軸長）延長造成的，我們稱為軸性近視。軸性近視時，患者的角膜、晶體等屈光結(jié)構(gòu)是正常的。

我們通常所見的近視基本上都是軸性近視。

軸性近視時，正常角膜和晶體的形成的遠處物體成像仍然會落在正常視網(wǎng)膜的位置上，而視網(wǎng)膜因為鞏膜向后擴張的原因已經(jīng)離開了正常位置，也就是說，物象落在了視網(wǎng)膜的前方，在視網(wǎng)膜上僅能形成模糊的物象。

理論上，為了使患者的物象成像于視網(wǎng)膜上，我們可以采取兩種類型的措施：

1、恢復鞏膜的正常結(jié)構(gòu)和位置

從道理上講，這是最理想的治療。

然而，到目前為止，恢復鞏膜正常結(jié)構(gòu)的設(shè)想在科學上尚無法實現(xiàn)?；謴挽柲の恢玫氖中g(shù)也只是在探索階段，并不能作為常規(guī)治療措施應(yīng)用于臨床治療。

2、改變角膜、晶體的屈光力——這是目前可以實現(xiàn)的治療措施。

改變角膜、晶體屈光力的辦法有三種：

①借助眼鏡

通過眼鏡的屈光力補充角膜、晶體的屈光力，使物象成像到視網(wǎng)膜上。

②改變角膜屈光力

即通過外科性手術(shù)（過去的放射狀角膜切開）或激光手術(shù)，改變角膜的形態(tài)和屈光力，使物象成像到視網(wǎng)膜上。幾乎所有近視眼激光治療的原理，都是通過改變角膜屈光形態(tài)完成的。

③更換晶體或向眼內(nèi)植入補償晶體

更換晶體的道理與白內(nèi)障手術(shù)更換晶體的道理是一 樣的。

更換晶體的缺點是人工的晶體沒有正常晶體的調(diào)節(jié)能力。為了保存正常晶體的調(diào)節(jié)力優(yōu)點，另一種做法是保留患者自己的晶體的同時，再向眼內(nèi)植入一枚補償人工晶體，相當于將眼鏡縮小后植入到眼內(nèi)。

這類手術(shù)適用于超高度近視或單眼高度近視患者。

所以，激光治療近視的原理其實與配戴眼鏡是相同的，手術(shù)的目的是通過改變角膜的形態(tài)產(chǎn)生佩戴眼鏡的效果。手術(shù)并沒有從根本上改變近視眼的眼底病變，患者在手術(shù)后仍然需要定期進行眼底檢查，以及時發(fā)現(xiàn)和治療近視引起的視網(wǎng)膜問題。

所以，千萬不要以為手術(shù)可以治愈近視，手術(shù)不過是矯正近視的一種方式，并不能改善眼睛存在的問題。