遺傳、玩手機和近距離用眼，究竟誰是近視的元兇？

關(guān)注尖峰 將眼科專家?guī)г谏磉?/span>

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近視一旦發(fā)生就是不可逆的，相比于矯正和治療，預(yù)防才是關(guān)鍵。

但大多數(shù)人對近視這種「慢性病」的基本理解是錯誤的，導(dǎo)致我們多年來的近視預(yù)防事業(yè)接近無效。

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這篇文章會告訴你，近視到底是怎么發(fā)生的，如何預(yù)防、控制才能切中要害。

01、每個人都可能有「近視」基因

關(guān)于近視的遺傳有很多流言：有的說遺傳，有的說不遺傳；有的說只有過了 600 度的高度近視才會遺傳……

其實，都不全對。

近視確實與遺傳有關(guān)，但孩子遺傳的是「容易近視的體質(zhì)」，而不是「近視」本身。

可以這樣理解：近視就像往一個秤上加砝碼，積累到一定程度就會近視。砝碼可以來自遺傳，也可以來自環(huán)境，加得越多，近視也就相對越嚴(yán)重。

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這有點像幾百個小砝碼在增加重量：

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這些「基因小砝碼」中，很多也跟近視程度有關(guān)，堆得越多，可能導(dǎo)致近視度數(shù)越高。

另外，表觀遺傳學(xué)發(fā)現(xiàn)，「得了近視」本身也會改變基因的表達。

就是說，就算爹媽自己沒什么近視的「小砝碼」，純屬自己后天折騰成了近視，也有傳給孩子的可能。

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所以預(yù)防近視要從家長做起。如果雙方家長都是近視，確實應(yīng)該提高警惕。

不過歸根結(jié)底，單靠遺傳，還不足以把秤的指針壓到近視臨界點。

就算父母給了孩子很多容易近視的「遺傳砝碼」，孩子如果打小放牛，也很難近視。

后天因素不容忽視。

02

「宅」，讓近視越來越多

與基因的幾百個小砝碼相比，后天環(huán)境為近視貢獻了許多大砝碼。

第一個重要砝碼，很多人都聽說過：

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1. 近距離用眼關(guān)系大，但不是全部

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2. 戶外活動少，與近視發(fā)生顯著相關(guān)

目前有越來越多的研究證實，兒童時期戶外強光下活動時間的增加，可以明顯降低患近視的風(fēng)險，并能一定程度上延緩近視的發(fā)展。

戶外活動，重在「戶外」。

很多人可能習(xí)慣性地把「戶外活動」跟「體育鍛煉」劃上等號。但其實，戶外活動涵蓋的范圍非常廣泛，包括但不限于在室外散步、玩耍、野餐，甚至讀書。

澳洲學(xué)者曾對 4000 多名中小學(xué)生進行了長達三年的跟蹤研究后，得出結(jié)論：只要有花足夠長的時間待在戶外，就能有效預(yù)防近視，無論是不是在運動。

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簡單講，只要孩子不在屋里，而是在太陽底下，甭管干什么，都可以降低近視發(fā)生的風(fēng)險。

學(xué)界認為，這可能是因為戶外光線對眼睛屈光系統(tǒng)的發(fā)育有影響。但這個砝碼的機制不是十分明確，還可能與戶外光照促進人體維生素 D 的合成、戶外環(huán)境使眼肌肉放松等多種因素有關(guān)。

教育部也認為，半年來中小學(xué)生近視率的顯著增加，不僅僅是網(wǎng)課的鍋，疫情導(dǎo)致的戶外活動不足也是重要原因。

03

預(yù)防近視，就是「去砝碼」

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60 年前，中國大概有 10%～20% 的人近視，而今天，我國有 6 億人近視，其中中小學(xué)生超過 1 億，初高中生近視率更是高達 80%。

不要以為近視僅僅是多了副眼鏡那么簡單。

一般來說，近視度數(shù)越高，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離等致盲病變的風(fēng)險越高，未來生活質(zhì)量也越差。近視防控已刻不容緩。

對于孩子們來說，只要不讓環(huán)境的砝碼落下，科學(xué)用眼，多戶外活動、避免「宅」，近視還是能在很大程度上預(yù)防或控制進展的。

南陽尖峰眼科醫(yī)院視光中心專注于青少年近視防控、斜弱視治療、醫(yī)學(xué)驗光配鏡及專業(yè)角膜塑形鏡驗配。憑借院內(nèi)引進的一批國際同步診療設(shè)備及弱視及視功能訓(xùn)練系統(tǒng)，為弱視及屈光不正群體提供專業(yè)的眼視光醫(yī)療服務(wù)。

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