尖峰眼科程正福：白內(nèi)障你還在等熟了再做嗎？

白內(nèi)障到底什么時候做最好？

 現(xiàn)在，就來聽聽

 國內(nèi)知名白內(nèi)障、青光眼眼科專家

 南陽尖峰眼科醫(yī)院 程正福  院長

 做客南陽電視臺天天健康欄目

 就“白內(nèi)障”專題怎么講？

 不論是門診

 還是在電視臺直播節(jié)目現(xiàn)場

 總會遇見老年聽眾朋友們來院、來電咨詢

 白內(nèi)障，不是說要等熟了才能做？

 這不，前幾天

 院內(nèi)接診了一位近70歲的張奶奶

 因右眼視物不清，近日加重伴隨眼紅脹痛入院

 經(jīng)檢查，被醫(yī)生診斷為：右眼白內(nèi)障繼發(fā)青光眼

 詢問之下才知道

 張奶奶和其家屬還在以往：白內(nèi)障長熟了才能做的誤區(qū)中，以至于耽誤了病情。

 然而，白內(nèi)障繼發(fā)青光眼以后，青光眼眼壓高所造成的視野視力損傷是不可逆轉(zhuǎn)，不能恢復(fù)的。

 白內(nèi)障的發(fā)生

 晶狀體混濁即發(fā)生了白內(nèi)障

白內(nèi)障治療發(fā)展歷程

 為什么說“白內(nèi)障熟了才能做”，這種說法已過時？

 首先，要從白內(nèi)障手術(shù)發(fā)展歷程說起：

 上世紀(jì)80年代前，白內(nèi)障要等“成熟”才做手術(shù)，是因當(dāng)時的醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備有限，認為此期手術(shù)是合適的。

 80年代后，顯微外科在眼科迅速發(fā)展與普及，白內(nèi)障手術(shù)方法從囊內(nèi)手術(shù)（將混濁的晶狀體完整地摘除）發(fā)展到現(xiàn)代的囊外手術(shù)（僅在晶狀體前表面中央撕去一小塊囊膜。再把濁混的核及皮質(zhì)清除掉，保留后囊膜或囊袋），不久人工晶體引進，又植入后房型人工晶體，是白內(nèi)障手術(shù)治療的一個飛躍。

 在現(xiàn)代囊外手術(shù)的基礎(chǔ)上，超聲乳化白內(nèi)障和人工晶體植入術(shù)，是20世紀(jì)90年代眼科領(lǐng)域里一個重大突破。 因而，所謂白內(nèi)障“成熟”早已過時了。

 南陽尖峰眼科醫(yī)院董事長劉保松教授，北京同仁醫(yī)院眼科首位臨床研究生，師從我國著名的眼底病專家王光璐教授。自1996年開始開展白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，是國內(nèi)最早開展白內(nèi)障超聲乳化的手術(shù)醫(yī)生之一。他發(fā)明的尖峰白內(nèi)障預(yù)劈核技術(shù)（CAP）在美國白內(nèi)障屈光手術(shù)雜志（JCRS）發(fā)表，是少數(shù)被國外認可的中國原創(chuàng)技術(shù)。

白內(nèi)障什么時候做手術(shù)合適呢？

 1、視力下降

 目前在美國，甚至視力在0.5就可以做手術(shù)了，當(dāng)然，他們的老年人對視力要求比較高，如自己開汽車，操作電腦等。

 在我國，視力在0.3或矯正視力低于0.6以下的患者，如造成視力低下的原因與白內(nèi)障有關(guān)，均可進行手術(shù)。

 2、合并其他疾病的白內(nèi)障

 對不愿戴沉重的框架眼鏡的高度近視眼者以及高血壓病、糖尿病等全身性疾病，引發(fā)眼底病變，又都伴有白內(nèi)障者，在無白內(nèi)障手術(shù)禁忌證的情況下，應(yīng)早期摘除混濁的晶狀體，植入人工晶體。一是去掉沉重的眼鏡，免除摘戴麻煩；二是對窺視眼底病發(fā)生、發(fā)展與治療效果，提供方便。

 當(dāng)然，這類病人手術(shù)后視力肯定不及單純的老年性白內(nèi)障效果好，且并發(fā)癥也多。但話又得說回來，對已存在或?qū)⒁l(fā)生的眼底病變者。術(shù)后才能“一目了然”，對及時對癥治療，保護有用視力是有益的。否則，眼底病喪失了治療時機，再做手術(shù)也是徒勞的。

 3、青光眼合并白內(nèi)障

 青光眼伴白內(nèi)障者，對長期使用藥物控制眼壓嫌麻煩或療效不理想時，可行青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)，達到一刀治兩病的目的。

 總而言之，目前白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)沒有統(tǒng)一固定的標(biāo)準(zhǔn)。盡管在專業(yè)內(nèi)的人士仍然存在某些爭議，這也是很正常的，隨著時間推移，實踐中提高認識，最終會達成共識的。凡白內(nèi)障致視力減退，取決于視力影響你的生活質(zhì)量的程度，為本人所不能忍受，就可手術(shù)。

 附圖：對照符合這些條件，就可白內(nèi)障手術(shù)

 白內(nèi)障點眼藥能治好嗎？

 目前沒有任何藥物可以治愈白內(nèi)障。

 南陽尖峰眼科醫(yī)院提醒廣大白內(nèi)障患者朋友們

 白內(nèi)障治療需要到正規(guī)醫(yī)院

 千萬不要因為盲目迷信

 眼藥治愈白內(nèi)障從而耽誤病情。

 南陽尖峰眼科醫(yī)院專家團隊簡介

 南陽尖峰眼科醫(yī)院由中國百強名醫(yī)、白內(nèi)障專家劉保松教授和國內(nèi)知名眼科白內(nèi)障、青光眼專家程正福院長坐診并帶領(lǐng)院內(nèi)一批經(jīng)驗豐富的專科醫(yī)生，為南陽市乃至河南省和全國白內(nèi)障患者提供專業(yè)的診療服務(wù)。

微信關(guān)注：南陽尖峰眼科醫(yī)院，預(yù)約專家坐診，可獲得更多眼科前沿時訊和眼健康保護常識。